Uzrok razvoja proširenih vena može biti nasljedni defekt vaskularne stijenke ili sekundarni čimbenici, od kojih su glavni hormonski poremećaji, trudnoća, niska tjelesna aktivnost, mehaničke ozljede nogu. Moderna medicina nudi različite sheme za rješavanje problema. Najnovije metode i režimi liječenja pomoći će u ublažavanju boli, ublažavanju simptoma ili uklanjanju uzroka bolesti. U nastavku ćemo razmotriti najučinkovitije od njih.
Liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta: suvremene metode i režim liječenja
Liječenje proširenih vena prilično je dugotrajan i složen proces koji uključuje sustavan pristup i uključuje nekoliko područja odjednom. Glavna poteškoća je u tome što svaki pacijent ne odlazi liječniku na vrijeme. Mnogi pacijenti dolaze na konzultacije već u poodmakloj fazi, kada proširene vene donjih ekstremiteta zahtijevaju ozbiljnu intervenciju.
U različitim stadijima bolesti potrebni su vlastiti režimi liječenja i terapijske mjere, koje se međusobno značajno razlikuju. Ozbiljnost simptoma također utječe na izbor terapije. Važnu ulogu u odabiru određene vrste liječenja ima najmanji rizik od traumatizma tkiva nogu i najbrži mogući period oporavka. Minimalno invazivni postupci smatraju se najučinkovitijim i visokotehnološkim, koji zahtijevaju posebne kvalifikacije i obuku flebologa.
Među aktualnim metodama liječenja proširenih vena su:
- Konzervativne mjere, koje uključuju uzimanje lijekova, korekciju prehrane i načina života općenito, nošenje kompresijskog donjeg rublja i druge postupke;
- Kirurška intervencija, uključujući klasičnu operaciju uklanjanja vena donjih ekstremiteta i minimalno invazivne tehnike;
- Skleroterapija - nekirurško liječenje proširenih vena;
- Uklanjanje simptoma bolesti s narodnim receptima.
Svaki od njih popularan je među pacijentima s proširenim venama i aktivno se koristi u liječenju simptoma bolesti. Koja od metoda je prikladnija za vaš konkretni slučaj, određuje liječnik nakon pune povijesti i ultrazvučne dijagnoze žila nogu.
Konzervativne metode terapije
Konzervativno liječenje je skup mjera usmjerenih na ublažavanje glavnih simptoma bolesti, sprječavanje recidiva i poboljšanje kvalitete života bolesnika. Njihovo djelovanje ne može ukloniti uzrok venske ekspanzije i ukloniti oštećenu žilu, stoga konzervativna tehnika zahtijeva redovito ponavljanje režima terapije.
Suvremeni skup konzervativnih metoda uključuje sljedeće vrste liječenja:
Uzimanje lijekova flebotonika i venoprotektora
U liječenju proširenih vena koristi se prilično velika skupina lijekova koji imaju venotonski i angioprotektivni učinak na žile donjih ekstremiteta. Obično dolaze u obliku tableta. Kao glavna aktivna tvar djeluju bioflavonoidi biljnog podrijetla (diosmin, rutin).
Tablete pomažu vratiti elastičnost vaskularne stijenke, poboljšavaju limfnu drenažu i normaliziraju mikrocirkulaciju krvi u nogama. Lijekovi imaju učinak ovisan o dozi, stoga se koriste tijekom 1-2 mjeseca, ovisno o složenosti simptoma. Režim i dozu propisuje samo liječnik.
Lokalni lijekovi za ublažavanje simptoma proširenih vena
Masti, gelovi i topikalne kreme izravno utječu na proširene vene, brzo i učinkovito uklanjajući otekline, bolove i sprječavajući nastanak tromboze. Pripravci se nanose izravno na leziju i trljaju polaganim pokretima dok se tvar potpuno ne upije. Takva terapija lijekovima vena donjih ekstremiteta ima niz kontraindikacija, stoga se unaprijed posavjetujte sa svojim liječnikom. Primjena lijekova je neučinkovita u monoterapiji, stoga se koristi kao pomoćno sredstvo za brzo ublažavanje simptoma.
Kompresijsko donje rublje
Za održavanje tonusa vena i ublažavanje prekomjernog stresa na žilama nogu, liječnici preporučuju korištenje elastičnih zavoja ili posebnih kompresijskih čarapa. Posteljina je poželjnija za korištenje, jer. ne zahtijeva vještinu previjanja, udoban je za nošenje i ima potreban fiziološki učinak. Shema zavoja koristi se kada su proširene vene prešle u stadij strofičnih ulkusa ili tijekom razdoblja kirurške intervencije.
Kompresijsko donje rublje odabire se pojedinačno nakon pažljivog mjerenja parametara nogu. Glavni parametar pletenine je stupanj kompresije ili pritiska, koji je ravnomjerno raspoređen na donje udove. Vrsta kompresije koja je potrebna za liječenje određuje liječnik, ovisno o stadiju bolesti. Klasa kompresije 1 - za prevenciju proširenih vena kod prvih znakova, klasa kompresije 3 - s očitim simptomima komplikacija (trofični ulkusi, hiperpigmentacija kože.
Terapeutska dijeta, unos vitamina i umjerena tjelovježba
Proširene vene nogu je sustavna bolest, stoga zahtijeva integrirani pristup u liječenju. Važna komponenta terapije je terapijska prehrana kojom se regulira količina i kvaliteta hrane. Pravilna prehrana pomaže čišćenju tijela u cjelini i normalizira protok krvi kroz donje ekstremitete. U prehranu treba uključiti zeleno povrće, orašaste plodove, ribu i plodove mora. Pozitivno utječe na strukturu vena unos vitamina A, E, C, P. Treba isključiti slanu i masnu hranu, gazirana pića i alkohol.
Kao prevenciju proširenih vena nogu i liječenje bolesti u ranim fazama razvoja, učinkovito je u svoju svakodnevicu uključiti gimnastiku, vježbe disanja, plivanje i brzo hodanje. Ispravna shema treninga s dobro raspoređenim opterećenjem omogućuje vam normalizaciju rada mišićno-venske pumpe i povećanje vaskularnog tonusa.
Kirurgija
Jedini siguran način da pobijedite proširene vene je uklanjanje problema iznutra, t. j. ukloniti deformiranu posudu i isključiti je iz opće sheme cirkulacije. Znanstveni i tehnološki napredak omogućio je pronalaženje radikalnijih, ali iznimno učinkovitih metoda za uklanjanje proširenih žila, koje karakteriziraju minimalna trauma i brzo razdoblje rehabilitacije.
Proširene vene možete ukloniti pomoću sljedećih modernih postupaka:
- Skleroterapija je učinkovit način da se riješite simptoma bolesti uklanjanjem bolesne vene. Liječnik ubrizgava posebnu tvar u oštećenu posudu - sklerozant, koji lemi vijenac iznutra. Unutar određenog vremena se rješava i uklanja iz opće cirkulacije. Male ubode na koži ne zahtijevaju upotrebu anestezije, trajanje zahvata je od 15 minuta do sat vremena, ovisno o broju zahvaćenih žila.
- Miniflebektomija - uklanjanje venskih žila na nogama kroz male ubode pod lokalnom anestezijom. Koristi se u kombinaciji s drugim minimalno invazivnim metodama za uklanjanje proširenih vena;
- Endovenska laserska koagulacija – lasersko uklanjanje krvnih žila „spaljivanjem" unutarnje stijenke vene. Nakon uzastopne koagulacije, vena se lijepi i prestaje funkcionirati.
- Endovazalna laserska ablacija je minimalno invazivna procedura koja omogućuje uklanjanje proširenih vena laserskom zrakom kroz mikro-punkcije. Liječnik u deformiranu posudu uvodi laserski svjetlosni vodič koji isporučuje odmjerenu toplinsku energiju. Uzrokuje potpunu okluziju i obliteraciju proširenih žila donjih ekstremiteta. Glavne kontraindikacije za operaciju su uznapredovale proširene vene s brojnim lokalizacijama proširenih žila.
Svaka od navedenih kirurških intervencija provodi se pod kontrolom ultrazvuka tek nakon imenovanja flebologa.
Prevencija proširenih vena
Proširene vene je ozbiljna bolest koja od pacijenta zahtijeva najveću pozornost na svoje zdravlje i kompetentnu strategiju liječenja, koja će uključivati niz mjera ne samo za uklanjanje objektivnih simptoma, već i za sprječavanje kronične venske insuficijencije. Prevencija bi trebala uključivati nekoliko preporuka:
- Kontrola tjelesne težine i pravilna prehrana;
- Tjelesne vježbe za održavanje vaskularnog tonusa;
- Usklađenost s ravnotežom vode;
- Kontrastni tuš i hladne kupke;
- Redovito uzimanje lijekova za obnavljanje venske stijenke, poboljšanje mikrocirkulacije i sprječavanje zastoja vena.
Kod "sjedećeg" ili "stajaćeg" rada potrebno je praviti pauze za punjenje. Nemojte nositi usku odjeću ili cipele s visokom petom.