Danas se mnogi muškarci i žene žale na proširene vene donjih ekstremiteta, čiji se uzroci mogu na vrijeme spriječiti.
Proširene vene nazivaju se bolno proširenje vena, koje često zahvaćaju vene ispod kože u donjim ekstremitetima, ali lezija se javlja na drugim mjestima: na rukama, trbuhu, skrotumu.
Vizualne manifestacije patologije i kod muškaraca i kod žena izgledaju ovako: prozirne vene blistaju, povećane su, uvijaju se, imaju tamnoplavu, ponekad crvenu boju, nalik nakupinama. Proširene vene su česta bolest koja se brzo razvija. Ako se ne pridržavate mjera liječenja i preventive, s vremenom manifestacije bolesti postaju jače, a tijek patologije se pogoršava. Aktivno izražene proširene vene se očituju u obliku tupih, dugotrajnih i savijenih bolova u udovima. Proširene vene na nogama najčešća su vaskularna patologija.
Uzroci bolesti
Uzroci proširenih vena su različiti. Neki liječnici glavnim uzrokom smatraju insuficijenciju ventila iz perforirajućih vena. Takva insuficijencija je primarna i sekundarna. Sekundarni se opaža u različitim stanjima: tijekom duboke tromboze vena nogu, sa sindromom (PTFS), s cirozom jetre, tijekom trudnoće i nekim drugim, rjeđim stanjima. Perforirajuće vene imaju zaliske. Ne dopuštaju da krv iz dubokih vena teče u gornje. Međutim, kada ti zalisci pokvare, pritisak iz najdubljih vena prodire u gornji venski sustav. Zbog tog procesa površinske vene postaju šire. Dugotrajno širenje venskog lumena pridonosi činjenici da zid vene postaje slabiji i tanji. Čak i ako se eliminira patogeni iscjedak krvi iz dubljih vena u gornje, varikozna lezija neće nestati. Ovdje će već biti potrebna korekcija proširenih vena.
Zašto se bolest pojavljuje? Uzroci proširenih vena leže u raznim stanjima. Jedan od čestih razloga je trudnoća. Vrlo često, kada nosite dijete, pojavljuju se proširene vene na nogama. U tom slučaju, proširene vene mogu se samouništeti nakon rođenja djeteta, a vene će se vratiti u prijašnju veličinu i stanje. Zašto se pojavljuje? Tijekom trudnoće povećava se količina krvi u tijelu trudnice, a s tim se prvenstveno povezuje pojava proširenih vena. Tada povećana maternica pritišće vene koje dolaze iz nogu. Zauzvrat, tijekom trudnoće, ženski hormoni utječu na zidove vijenca.
Godinu dana nakon rođenja djeteta, proširene vene nestaju same, ako ih ne pogoršavaju drugi čimbenici.
Dulji boravak u uspravnom položaju. Razlozi za pojavu bolesti u ovom slučaju su sasvim razumljivi. Osobe određenih profesija su podložnije nastanku bolesti koje uzrokuje proširenje vena na nogama, jer je njihov posao dugo ostati na nogama. To mogu biti prodavači, učitelji, liječnici, administratori i drugi.
Prekomjerna težina. Sjedilački način života, potpuni nedostatak tjelesne aktivnosti, a kao rezultat i višak kilograma dobar su početak za razvoj proširenih vena donjih ekstremiteta. Nakupljanje masti u predjelu trbuha otežava venski povratak. Kako? Visceralna mast povećava pritisak unutar peritoneuma. Taj se pritisak prenosi na vene donjih ekstremiteta, koje se moraju obnoviti, šireći svoj opseg. Dolazi do kvara ventila. Povišeni intraabdominalni tlak otežava limfnu drenažu. Zašto se proširene vene pojavljuju na nogama s druge strane? Pretile osobe češće pate od osteoartritisa, koji zahvaća zglobove koljena i gležnja. Mobilnost ovih zglobova je ograničena tijekom vremena. To negativno utječe na funkciju mišića nogu, koji imaju ulogu pumpe i imaju važnu ulogu u pumpanju venske krvi u smjeru prema gore. Ovako izgleda mehanizam pogoršanja venske cirkulacije kod pretilih osoba.
Prilično neugodna činjenica, ali često s razvojem proširenih vena, uzrok je genetska predispozicija, drugim riječima, nasljedstvo. Ako je jedan od roditelja ili prethodna generacija rođaka patio od proširenih vena, to je predispozicija za nasljeđivanje bolesti pri rođenju. U tom slučaju dijete ima 70% šanse za razvoj proširenih vena. Prema rezultatima nedavnih studija utvrđeno je da se ne nasljeđuju same proširene vene, već struktura vena. Sasvim je moguće naslijediti slaba vezivna tkiva zidova vena i kongenitalnu inferiornost venskih zalistaka. Predispozicija još nije bolest, pa ispravan način života može sve popraviti.
Visok intraabdominalni tlak. Opseg vena se mijenja prema fazi disanja: udahom vene postaju uže, a izdisajem šire. Kod pokušaja, kada trbušni tlak iznutra postane veći, uočava se povećanje promjera vena, što je povezano s promjenom protoka krvi kroz njih. Ljudska stanja u kojima su pokušaji mogući su: stalni zatvor, česti kašalj itd.
Ovi razlozi mogu izazvati proširene vene ne samo na donjim ekstremitetima, već i na drugim venama, na primjer, rektalnim, uzrokujući razvoj hemoroida.
Ozljede ili operacije na donjim ekstremitetima. Takva stanja mogu biti uzroci proširenih vena na nogama.
Ponekad proširene vene imaju psihičke uzroke.
Dob i psihološki čimbenici u razvoju bolesti
Uz promjene vezane za dob, zidovi vena također slabe. Prestaju biti elastični i stoga se šire.
Duboka venska tromboza. Većina pacijenata pogrešno vjeruje da proširene vene uzrokuju trombozu gornjih vena, dok s kršenjem prohodnosti gornjih vena krv može slobodno ići dalje u duboke vene. U tom slučaju neće biti proširenih vena, a duboke vene se neće širiti. Kod duboke venske tromboze povećava se unutarnji tlak, a to dovodi do činjenice da krv prodire kroz male vene do površinskih. Zato se šire. Anomalije u krvnim žilama od rođenja također mogu uzrokovati razvoj proširenih vena.
Psihološki uzroci proširenih vena također imaju svoje mjesto. Psiholozi kažu da obično uključuju obeshrabrenje i zagušenost.
Manifestacije proširenih vena
Najčešći znakovi proširenih vena nogu su težina u udovima, pojava proširenih cijanotičnih vena safene. Patologija se može izraziti na različite načine, u rasponu od jednostavnih varikoznih nodula do velikih konglomerata.
Smatra se da proširene vene donjih ekstremiteta nestaju kada bolesnik legne vodoravno ili podigne noge prema gore, a obrnuto se povećava tijekom uspravnog položaja, češće tijekom dugotrajnog stajanja. Proširene vene nogu karakteriziraju osjećaj težine u nogama, nesnosne boli u udovima, a ponekad i konvulzije.
Osim toga, u određenim slučajevima pacijenti osjećaju peckanje.
Slični simptomi se najčešće javljaju navečer, ili nakon dužeg boravka na nogama. Kod proširenih vena također se uočava blago oticanje kože, često u predjelu stopala, na gležnjevima ili na dnu potkoljenice. Takva se manifestacija često javlja kod mladih ljudi čija je profesija povezana s dugim boravkom u stojećem i nepokretnom položaju (kirurzi, prodavači).
Kada pacijent dugo pati od proširenih vena na nogama, a ne podvrgava se terapiji ili je liječenje netočno, problem se samo pogoršava. Pravodobno prepoznavanje problema i njegovo liječenje ključ je za uklanjanje bolesti.